Sintomas de doença

Chiado no peito

Chocalhos no peito como uma doença independente são extremamente raros na prática clínica. Mais muitas vezes há um fenômeno como um sintoma de uma doença séria.

Além disso, para estreitar o espectro de possíveis doenças, é necessário primeiro verificar se as sibilos são esporádicas, aparecem apenas por um curto período de tempo ou se pertencem a manifestações sistêmicas. O segundo cenário é muito mais frequente, o que sinaliza o início do processo patológico no organismo, que, ignorando a raiz do problema, desencadeia mecanismos irreversíveis.

Para determinar o quão forte os efeitos sonoros perturbam a vítima, durante a recepção inicial, o médico usará um instrumento especial chamado estetoscópio. Se o grau da doença é muito negligenciado, então você ouvirá um barulho suspeito, mesmo sem um dispositivo especial, com o ouvido nu.

Características médicas de chiado

Do ponto de vista médico, a sibilância refere-se a qualquer forma de ruído não fisiológico que ocorra não apenas durante uma inalação ou exalação direta. Isso inclui som durante o atrito da pleura das costelas. A presença de ruído, devido ao fato de que o fluxo de ar antes de entrar nos pulmões para posterior processamento, deve primeiro passar por outros órgãos do sistema respiratório, confrontados com alguns obstáculos. Muitas vezes, as barreiras são representadas por um estreitamento do lúmen, ou pela ingestão de componentes patológicos como um corpo estranho, caroços de muco.

Devido ao fato de que, ao inalar, rouquidão pode diferir em tom, duração, prevalência durante a expiração, os médicos aprenderam a diagnosticar uma série de patologias com base no que ouviram.

A classificação clássica do ruído respiratório inclui a presença de condições associadas que prejudicam significativamente a qualidade de vida da vítima. É sobre quando uma pessoa que se candidatou à policlínica é atormentada por uma tosse seca, dor, aumento da temperatura corporal. Tudo isso no contexto de sons de chiado indica que a doença está progredindo, e o corpo precisa urgentemente de ajuda para evitar complicações. É especialmente importante responder a tempo se a deterioração do bem-estar for notada em uma criança. A imunidade de uma criança que não é forte o suficiente é capaz de entregar a posição em apenas algumas horas, portanto, se você encontrar os primeiros sinais de aviso em um bebê, você deve consultar imediatamente um médico.

Outra classificação inclui a separação do ruído respiratório em:

  • seco;
  • molhado
  • assobiando;
  • crepitação

Análogos secos são caracterizados pela passagem de uma corrente de ar na presença de um obstáculo estreito. Se, ao mesmo tempo, um paciente encontrar fluido nos órgãos do sistema respiratório, a sibilância será automaticamente considerada úmida.

A tonalidade do ruído depende diretamente de quão grande é o diâmetro afetado das vias aéreas, bem como a viscosidade do fluido que entra e sai. Quanto menor for o brônquio infectado, maior será o chiado. Além disso, eles serão igualmente intensamente fazendo-se sentir tanto durante a inalação e na expiração. No primeiro caso estamos falando sobre a categoria inspiratória de efeitos sonoros, e no segundo - sobre o expiratório. Além disso, um médico experiente levará em conta o fator das características individuais dos tecidos afetados circundantes, a fim de determinar finalmente a sonoridade dos sons que estão sendo ouvidos.

Antes de prosseguir com a preparação das instruções sobre o que fazer, primeiro você precisa decidir sobre a localização específica do ruído. Quando o tecido tem uma estrutura densa, que é característica da inflamação dos pulmões, ou o espaço próximo à grade dos brônquios, os sons tornam-se particularmente ressonantes. Se uma pessoa com pulmões em funcionamento normal tiver chegado à recepção, então seu tecido interno do órgão terá uma estrutura arejada, como que porosa, e é por isso que os ecos da inspiração e expiração são ouvidos um tanto quanto abafados.

Separação separada existe apenas para a categoria molhada de manifestações, representando uma divisão em três grupos:

  • bolha fina;
  • bolha média;
  • grande bolha.

O tratamento depende diretamente do formato de estertores úmidos encontrados em um paciente em particular. Após a confirmação do tipo de bolha fina, todos os medicamentos prescritos serão direcionados para a remoção de líquido que se acumula nos menores brônquios. Consequentemente, com a derrota dos brônquios médios, será possível ouvir os chiados médios e ao infectar os grandes - com grande borbulhar. Tudo isso indica que o médico terá que lidar com a deterioração da saúde em caso de bronquite.

O sistema de filtragem final é baseado na localização, representando uma divisão em:

  • pulmonar;
  • ruído extrapulmonar.

A primeira versão é diagnosticada apenas se houver um processo patológico no sistema broncopulmonar. Mas alternativas extrapulmonares muitas vezes preocupam os núcleos, pois são encontrados na insuficiência cardíaca em diferentes estágios da doença.

Chiado como sintoma da doença

Apesar do estereótipo de que uma espécie de apito é um companheiro de vários resfriados e suas variações, isso não corresponde exatamente à verdade.

Os líderes do ranking são de fato infecções virais, gripe, parainfluenza, patologias pulmonares obstrutivas crônicas, como bronquite, pneumonia e asma brônquica. Mas há uma série de doenças que nada têm a ver com as doenças sazonais do inverno, mas ainda são acompanhadas apenas por sintomas tão irritantes.

Aqui estão:

  • condições de doença cardíaca;
  • sarcoidose;
  • bronquiectasia;
  • insuficiência renal;
  • doen do enxerto versus hospedeiro agudo;
  • embolia pulmonar;
  • Doença do legionário;
  • tifo de pulgas endêmicas.

Separadamente, são considerados casos de infecção por tuberculose pulmonar, os quais, se tratados incorretamente, ou se os sintomas óbvios são ignorados, freqüentemente também abrangem os brônquios.

Além disso, rouquidão sem tosse, muitas vezes age como uma conseqüência direta dos tumores de câncer. Para determinar como tratar os tumores detectados, você primeiro tem que passar por um teste de biópsia. Com sua ajuda, será possível determinar se o tumor é benigno ou maligno.

No contexto de uma lista tão impressionante, fica claro por que esse sintoma não pode ser contado entre os campos específicos. Sem diagnóstico preliminar, não será possível determinar finalmente o diagnóstico primário. É por isso que é tão importante não tentar descobrir como se livrar do ruído não fisiológico sem antes consultar um médico experiente.

Ajudar com o veredicto final permitirá o envolvimento de várias técnicas de pesquisa como:

  • percussão;
  • ouvindo;
  • exame de ultrassonografia;
  • testes laboratoriais.

A ferramenta mais eficaz para encontrar a patologia da raiz em um adulto é considerada ausculta, que é realizada usando um estetoscópio, stethophonendoscope, estetoscópio. Para obter um quadro clínico completo, o médico faz a escuta em várias posições, organizando a vítima, depois deitada, depois em pé. Também aumenta a eficácia de ouvir o peito, por sua vez, do lado esquerdo e direito. O paciente será solicitado a usar diferentes padrões de respiração para determinar a localização do efeito sonoro, bem como determinar a localização específica de sua localização.

Ao diagnosticar, os resultados individuais dos testes do paciente são registrados pelos seguintes parâmetros:

  • calibre;
  • tonalidade;
  • timbre;
  • sonoridade;
  • prevalência.

Uma nota separada é a necessidade de determinar como a sibilância homogênea se revelou. Além disso, o médico descobrirá o número aproximado de repetições. Em algumas doenças, o ruído não fisiológico pode alterar a posição corporal originalmente estabelecida por um especialista. Se este for o caso quando tossir ou aprofundar os movimentos respiratórios, a informação é necessariamente inserida no prontuário.

Características distintivas de sibilância importante

Independentemente se a vítima sofre de dor à esquerda ou à direita, ou se ele só reclama de rouquidão, que não passou por um mês, você precisa recorrer a um terapeuta, e só então começar a terapia.

Se durante a inspeção se verificar que a pessoa se tornou vítima de chiado úmido, isso significa que vários fluidos começaram a se acumular em suas vias aéreas. Os médicos os chamam de exsudato inflamatório, que geralmente inclui não apenas impurezas de muco, expectoração, produtos residuais de patógenos, mas também sangue.

A maioria dos casos clínicos com estertores úmidos caem nos estados inspiratórios. Em seguida, o terapeuta deve decidir seu calibre e depois escrever a direção para a passagem dos diagnósticos laboratoriais. Levando em consideração todos os dados coletados, a vítima recebe um diagnóstico final, que, com ruído respiratório úmido, é geralmente representado por uma das seguintes doenças comuns:

  • Discinesia ciliar primária;
  • Síndrome de Williams-Campbell;
  • asma brônquica imediatamente após sofrer uma convulsão;
  • bronquite de tipo obstrutivo, crônico, periódico;
  • doença pulmonar obstrutiva crônica;
  • edema pulmonar;
  • tuberculose;
  • bronquiolite.

A embolia pulmonar é menos comum, abreviada para embolia pulmonar. E em bebês que estão subitamente respirando pesadamente, até mesmo a fibrose cística pode ser detectada.

Com um tratamento insuficientemente eficaz, a pneumonia normal pode ser uma razão para uma acentuada deterioração da saúde, até desmaios, com a necessidade de hospitalização de emergência da vítima. E o abscesso pulmonar, que se desenvolve extremamente rapidamente, pode até levar à morte.

Para não acabar com um resultado triste, você não deve se perguntar se a inalação ajudará em situações em que a respiração ofegante é claramente audível, mesmo sem instrumentos médicos especiais. Somente a hospitalização de emergência com a prestação de assistência profissionalmente indicada ajudará aqui.

Características e características do chiado seco

Muitas vezes os habitantes são perturbados por ruídos secos, não fisiológicos, que aparecem durante turbulências turbulentas do fluxo de ar no momento em que a corrente passa pelas vias aéreas afetadas. Como resultado, o médico é capaz de ouvir um som incomum com duração diferente, timbre.

A condição fisiologicamente representada, que é permanente, é explicada por um estreitamento da luz brônquica, que é a resposta direta do corpo ao aumento do edema. Além disso, o edema pode ser tanto agudo quanto periódico.

Muitas vezes, o diâmetro natural do lúmen do brônquio diminui devido a um corpo estranho no tubo, um pedaço de muco com expectoração. No cenário mais perigoso, a compressão do caminho natural torna-se um tumor de vários tamanhos. Devido às especificidades mencionadas acima, os ruídos secos pertencem principalmente ao grupo de patologias expiratórias.

Para finalmente entender o quão sério é o quadro clínico de uma determinada vítima, você primeiro tem que descobrir qual o tamanho dos brônquios que se encontra sob a maior área de lesão.

Ajudará nesta avaliação dos sons das três "sombras":

  • zumbido;
  • zumbido;
  • assobiando

Mas nem todas as pessoas longe da medicina entendem o que os diferentes tons de sibilos estão falando, tentando ler o diagnóstico no cartão de saúde depois que saem do consultório. Então, quando assobiando sob ataque, pequenos brônquios e bronquíolos caem. A alternativa de zumbido indica a derrota de grandes passagens bronquiais.

Problemas no diagnóstico de variedades secas de som acrescentam o fato de que alguns pacientes que não foram ao médico e se engajaram em autotratamento, não conseguem distingui-los do ruído cardíaco. Finalizar o veredicto só ajudará a auscultação, realizada de acordo com todas as regras de mudança de regimes respiratórios. Separadamente é levado em consideração a conexão do suporte com as fases musculares da contração do coração.

Algumas patologias peculiares ao chiado úmido podem se cruzar com aquelas que são encontradas durante a percussão de análogos secos. Estamos falando de bronquite crônica, asma brônquica, pneumonia, bronquiolite crônica.

Mas esta categoria também tem suas próprias doenças:

  • pneumosclerose;
  • enfisema;
  • faringite;
  • laringite;
  • câncer de pulmão;
  • corpo estranho no lúmen do brônquio.

Em casos raros, a rouquidão é formada como uma resposta compensatória ao ar excessivamente seco. Ocasionalmente, o provocador do início de tal condição se torna a velhice quando as pessoas respiram superficialmente. Aqui, uma situação será corrigida por vários movimentos respiratórios energéticos ou tosse forçada. Esse tipo de desvio é compensatório e adaptativo por natureza e não traz uma ameaça específica.

Qual médico entrar em contato

Para determinar a causa de preocupação, você deve primeiro marcar uma consulta com um terapeuta que, se necessário, emitirá uma indicação para um especialista. Quando o problema está nas desordens do sistema respiratório, o paciente é encaminhado a um pneumologista.

Uma ordem para visitar este médico especializado será dada a todos aqueles que, além de chiado, também podem observar ataques periódicos de falta de ar, pressão no peito, o que bloqueia o mecanismo natural de inalação e exalação.

Se um apito é claramente visível ao ouvir com um estetoscópio, isso indica suspeita de asma brônquica, onde apenas um pneumologista experiente pode ajudar a curar a patologia.

Para finalmente decidir o que beber, os especialistas enviam as vítimas para passar por testes adicionais. Nenhum exame abrangente está completo sem um conjunto padrão, como um exame geral de sangue e urina. Isso eliminará as doenças mais comuns, como SARS, influenza, parainfluenza. Neste último caso, um teste específico pode ser adicionado, o que permitirá identificar o vírus específico que causou o patógeno. Somente assim a terapia será tão eficaz quanto possível, restaurando a saúde do paciente no menor tempo possível sem complicações significativas.

Se você suspeitar de uma forma pulmonar de tuberculose, não poderá dispensar uma análise geral da expectoração, o que ajudará a determinar se a sibilância é um precursor de uma forma aberta (infecciosa) ou fechada (quando a pessoa é segura para a sociedade).

Separadamente, a necessidade de identificar o estado imunológico é considerada, o que é necessário para verificar o número de imunoglobulinas. Os testes de alergia também são encaminhados para tipos específicos de diagnósticos, a fim de detectar o grau de sensibilidade a vários alérgenos, bem como a medição do pico de fluxo, a espirometria.

Muito mais frequentemente, os pacientes são enviados para fazer um exame de sangue bioquímico e uma radiografia de tórax.Quando uma imagem em preto e branco mostra algumas sombras, manchas e pontos não diagnosticáveis, o médico pode enviar o paciente para a sala de raios X novamente, ou sugerir o uso de análogos modernos do dispositivo - ressonância magnética, diagnóstico por computador.

Mas de broncoscopia em caso de suspeita de presença de pus nos brônquios, ou em caso de tuberculose brônquica é indispensável. Aqui você terá que passar por um estágio de anestesia local, inicialmente alertando a equipe médica sobre uma possível reação alérgica aos componentes da anestesia.

Se você suspeitar de insuficiência cardíaca, o que resulta em sibilância de gravidade variável, é necessário se submeter a eletrocardiografia. Conclua a apresentação geral do resultado do estudo da composição do gás no sangue.

Apenas a tempo para o diagnóstico e adesão às instruções médicas do médico assistente evitará agravar a condição da vítima. Não é necessário esperar até que, junto com o suspeito "farfalhar" no peito, as pernas comecem a se romper, os membros superiores fiquem dormentes ou a dor de cabeça esteja doendo ou até mesmo tontura.

Se você se encontrar nos primeiros sinais de alerta, procure imediatamente a ajuda de um especialista. E em caso de chiado, de repente e intensivamente, recomenda-se chamar imediatamente a brigada de ambulância.

Assista ao vídeo: Chiado no peito? Entenda mais sobre as causas do broncoespasmo. (Janeiro 2020).

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